021-88882121 شنبه تا پنجشنبه : 8 تا 16
021-88882121 شنبه تا پنجشنبه : 8 تا 16

امکان بارداری در دوره شیردهی

خیلی از مادرها بارها طی روزهای بعد از تولد کودکشان ممکن است از دیگران بشنوند که طی دوران شیردهی به نوزادشان امکان بارداری ندارند، اما آیا این گفته درست است؟ در این مطلب با درست یا غلط بودن و جواب درست این ماجرا آشنا شوید.

آمنوره شیردهی

اگر نوزاد را تنها و فقط با شیر خودتان و به واسطهٔ مکیدن نوزاد، نه دوشیدن شیر و دادن آن با شیشه‌شیر به کودک تغذیه می‌کنید، بدن شما ممکن است پس از زایمان برای چند ماه تخمک‌گذاری نکند. یک روش پیشگیری از بارداری به نام روش آمنورهٔ شیردهی وجود دارد که بر پایهٔ این مشاهده است که ساخت شیر در بدن معمولاً بازگشت دوره‌های قاعدگی را به تأخیر می‌اندازد اما در هر صورت نمی‌توان فقط با شیردهی به نوزاد از بارداری مجدد پیشگیری کرد، زیرا موارد مهم دیگری نیز وجود دارد که باید برای جلوگیری از دوباره باردار شدن در دوران شیردهی رعایت کرد.

پس در واقع پاسخ به این سؤال مثبت است؛ یعنی این امکان وجود دارد که شما در دوران شیردهی نیز باردار شوید. بنابراین، اگر نمی‌خواهید دوباره باردار شوید بهتر است به محض شروع رابطهٔ جنسی بعد از زایمانتان، از یک روش مطمئن برای پیشگیری از بارداری مجدد استفاده کنید.

میزان موفقیت پیشگیری از بارداری با شیردهی

برای گرفتن یک نتیجه‌گیری صحیح و در واقع استفادهٔ درست از روش آمنورهٔ شیردهی، شما باید کمتر از شش ماه قبل زایمان کرده باشید، پریودتان هنوز شروع نشده باشد، خود نوزاد سینهٔ شما را بمکد، فقط تغذیهٔ انحصاری با شیر مادر داشته باشید یعنی در طول روز حداقل هر چهار ساعت یک بار، و در طول شب حداقل هر شش ساعت یک بار شیردهی کنید و برای تغذیهٔ نوزاد هرگز از شیر خشک استفاده نکنید. همچنین بدانید که دوشیدن و وکیوم کردن شیر به جای شیردهی از سینه و دادن مواد غذایی کمکی به کودک هم اثرگذاری این روش را کمتر می‌کند.

طبق گزارش‌های موجود، اگر قوانین لازم و ضروری در روش آمنورهٔ ناشی از شیردهی را کاملاً رعایت کنید، این روش پیشگیری در طول شش ماه اول پس از زایمان تا ۹۸ درصد مؤثر است؛ باز هم تأکید می‌کنیم که اگر تمام موارد لازم و ضروری را حتماً و به درستی رعایت کنید.

اولین تخمک‌گذاری بعد از زایمان برای مادران شیرده

شیردهی انحصاری با شیر مادر، شروع اولین پریود بعد از زایمان را اغلب تا شش ماه عقب می‌اندازد ولی تقریباً و اغلب پس از شش ماه، بدن شما هر لحظه ممکن است تخمک‌گذاری را دوباره شروع کند بدون اینکه خودتان بدانید. دلیلش این است که احتمال دارد بدن شما اولین تخمک پس از زایمان خود را قبل از شروع اولین دورهٔ قاعدگی‌تان آزاد کند. بنابراین شما تا دو هفته پس از آن که تازه پریود می‌شوید متوجه نخواهید شد که قبلاً یعنی حدود دو هفته پیش تخمک‌گذاری‌ کرده‌اید.

اضافه وزن و راه‌های وزن‌گیری در بارداری

اضافه وزن و راه‌های وزن‌گیری در بارداری

علل اضافه ‌وزن یا وزن‌گیری بیش از حد

میزان وزن‌گیری مناسب در بارداری برای هر مادر متفاوت است و بر این اساس که شما با چاقی، اضافه وزن، تناسب وزن یا لاغری وارد بارداری شده باشید، متفاوت خواهد بود. درصورتی‌که مادر باردار بیشتر از حد مجاز خود وزن گرفته است، پزشک باید علت‌های اضافه ‌وزن مادر پیش از بارداری یا وزن‌گیری بیش از حد او در بارداری را با دقت بررسی کند و بر اساس آن به مادر مشاوره بدهد.

یکی از عمده‌ترین علت‌های اضافه ‌وزن یا وزن‌گیری بیش از حد در بارداری، عادت‌های غذایی نامناسب مادر است. مصرف بیش از حد منابع قندی و نشاسته‌ای مانند برنج، نان، ماکارونی یا سیب‌زمینی و همچنین مصرف زیاد غذا‌های چرب و سرخ‌شده، چیپس، سیب‌زمینی سرخ‌شده، غذاهای حاضری و فست‌فود می‌تواند باعث افزایش وزن سریع زن باردار شود. همچنین مصرف بیش از اندازۀ نوشیدنی‌های قندی مانند نوشابه یا آب‌میوه‌های مصنوعی که قند زیادی دارند یا مصرف شکلات و شیرینی نیز می‌تواند باعث اضافه وزن مادر پیش از بارداری یا وزن‌گیری بیش از حد او در دوران بارداری شود.

در کنار عادت‌های غذایی زیاد، کم‌تحرکی و نداشتن فعالیت جسمانی کافی نیز می‌تواند باعث افزایش اضافه ‌وزن مادر شود. اگرچه برخی از بیماری‌ها یا اختلالات مانند دیابت نیز می‌تواند در افزایش وزن مادر نقش داشته باشد. در هر صورت اگر شاخص تودۀ ‌بدنی یا bmi شما بیشتر از ۲۵ است و قصد بارداری دارید یا باردار هستید، بهتر است برای مشاوره در مورد کنترل وزن مناسب در دوران بارداری به پزشک مراجعه کنید. پزشک با بررسی وضعیت جسمی و رفتار‌های غذایی شما، نکته‌های لازم برای کنترل وزن و وزن‌گیری مناسب در دوران بارداری را به شما گوشزد خواهد کرد.

خطر اضافه وزن در بارداری

اضافه ‌وزن پیش از بارداری می‌تواند تأثیرهای منفی‌ای در دوران بارداری داشته باشد. هرچه میزان اضافه وزن بیشتر باشد و فرد چاق‌تر باشد، احتمال بروز خطرات ناشی از اضافه وزن در بارداری افزایش پیدا می‌کند. برخی از عوارض مرتبط با اضافه وزن در زیر آمده است:

سقط ناخواستۀ جنین: خطر سقط شدن جنین در هفته‌های کمتر از هفتۀ ۱۲ بارداری در صورت داشتن شاخص ‌تودۀ ‌بدنی بالای ۳۰ بیشتر است.

دیابت بارداری: احتمال ابتلا به دیابت بارداری در زنان دارای شاخص ‌تودۀ ‌بدنی بالای ۳۰ نسبت به سایر زنان بیشتر است.

فشار خون بالا و مسمومیت حاملگی: شاخص ‌تودۀ ‌بدنی بالاتر از ۳۵ در مادر باردار احتمال عارضه‌هایی مانند مسمومیت حاملگی و فشار خون را در آنها افزایش می‌دهد.

ترومبوز وریدی یا لختۀ خون: خطر ترومبوز وریدی در زنان باردار وجود دارد، اما در زنانی با شاخص ‌تودۀ ‌بدنی بیشتر از ۳۰، این خطر به مراتب افزایش پیدا می‌کند.

احتمال دیستوشی شانۀ نوزاد: در زنان دارای اضافه ‌وزن، به دلیل بزرگ بودن جنین، احتمال گیر کردن شانه‌های نوزاد هنگام زایمان و خارج نشدن آنها و در نتیجه دیستوشی شانه افزایش پیدا می‌کند.

احتمال نوزاد بزرگ‌جثه: احتمال تولد نوزاد بزرگ‌جثه یا ماکروزوم که وزنی بیشتر از ۴ کیلوگرم دارند، در زنانی با اضافه ‌وزن، بیشتر از سایرین است. داشتن جنین بزرگ‌جثه می‌تواند باعث مشکلاتی هنگام زایمان مانند پارگی پرینه، دیستوشی شانه یا سزارین شود.

این مشکلات بدون در نظر گرفتن اضافه وزن، ممکن است برای دیگر زنان باردار نیز پیش بیاید، اما به خاطر داشته باشید که داشتن شاخص تودۀ ‌بدنی بیشتر از ۳۰، احتمال این خطرات را افزایش می‌دهد. اگر دارای اضافه وزن هستید، بهتر است تحت نظر پزشک قرار بگیرید. اغلب زنان دارای اضافه ‌وزن که تحت نظر پزشک بوده‌اند، موفق شده‌اند نوزادی سالم به دنیا آورند و سلامت خودشان را نیز حفظ کنند.

راه‌های کنترل وزن‌گیری بیش از حد

در صورت داشتن اضافه وزن، بهترین راه برای حفظ سلامت خودتان و جنین، کم کردن وزن قبل از بارداری است. با رسیدن به وزن طبیعی، شانس باروری نیز به صورت طبیعی افزایش و خطر دچار شدن به مشکلات مرتبط با اضافه ‌وزن در دوران بارداری به میزان چشمگیری کاهش می‌یابد. فراموش نکنید که این رژیم غذایی برای کاهش وزن باید تحت نظر متخصص یا کارشناس تغذیه توصیه شده باشد و به صورت اصولی اجرا شود تا مادر باردار با کمبود تغذیه وارد بارداری نشود. اگر در حال حاضر باردار هستید و اضافه ‌وزن دارید یا وزن‌گیری شما بیشتر از میزان مناسب است، باید با پزشک دربارۀ راه‌های کنترل میزان ‌وزن‌گیری خود مشورت کنید.

زنان باردار به هیچ عنوان نباید سعی کنند در طول بارداری، وزن خود را کاهش دهند. این کار باعث کاهش مواد مغذی مورد نیاز جنین برای رشد می‌شود و می‌تواند خطراتی را برای او همراه داشته باشد. بهترین راه برای زنان چاق یا زنانی که بیشتر از میزان مناسب وزن‌گیری می‌کنند، کنترل میزان کالری دریافتی با رژیم غذایی مغذی و مناسب و تحت نظر گرفتن وزن‌گیری توسط پزشک است. اگر اضافه وزن دارید، بهتر است تمام مراقبت‌های بارداری را به شکل کامل انجام دهید تا پزشک بتواند شما را دقیق‌تر زیر نظر بگیرد تا خطرات ناشی از اضافه وزن را برای شما و جنین کنترل کند و در صورت لزوم، اقداماتی جهت پیشگیری و درمان مناسب انجام دهد. پزشک ممکن است برای کنترل افزایش ‌وزن در مادر، روش‌های مختلفی را توصیه کند. در زیر برخی از راه‌های کنترل وزن‌گیری در دوران بارداری آمده است:

  • کاهش مصرف روغن و پخت غذا به روش آب‌پز یا کبابی
  • کاهش مصرف مواد نشاسته‌ای مانند برنج، نان، سیب‌زمینی و ماکارونی
  • مصرف نکردن نوشیدنی‌های پرکالری مانند نوشابه و آب‌میوه‌های مصنوعی
  • کاهش مصرف مواد غذایی پرکالری مانند شیرینی، کیک یا چیپس
  • مصرف پروتئین بیشتر مثل گوشت، ماهی، مرغ و حبوبات
  • مصرف لبنیات پاستوریزۀ کم‌چرب مثل شیر و ماست کم‌چرب
  • مصرف میوه‌های حاوی قند کمتر مانند سیب، هلو و گلابی
  • حذف قند و شکر از مصرف روزانه و جایگزینی آن با خرما یا کشمش
  • غذا خوردن در وعده‌های بیشتر، اما به میزان کمتر در طول روز
  • انجام فعالیت‌های منظم روزانۀ بیشتر شامل پیاده‌روی یا ورزش و پرهیز از استراحت بیش از حد
استامینوفن در ‌بارداری

آیا خوردن استامینوفن در ‌بارداری بی‌خطر است؟

وقتی باردار هستید، همیشه فکر خوبی است تا جای ممکن داروی کمتری بخورید، بنابراین مراقب باشید که بیشتر از دز توصیه‌شده توسط پزشکتان و بیشتر از مجموع مصرف مجاز روزانه دارو نخورید. غیر از این، همیشه به یاد داشته باشید که هیچ دارویی در بارداری ۱۰۰ درصد ایمن تلقی نمی‌شود! در مورد مصرف استامینوفن در بارداری بیشتر بدانید.

در دوران بارداری چه موقع باید استامینوفن مصرف کنم؟

مصرف استامینوفن (تیلنول) را برای کاهش تب یا تسکین درد در دوران بارداری در نظر بگیرید اما برای مصرف آن ابتدا با پزشک یا ماما مشورت کنید. در واقع، وقتی باردار هستید همیشه قبل از مصرف هر گونه دارویی چه با نسخه چه بدون نسخه، با ماما یا پزشک خود صحبت کنید.

یاد بگیرید که داروهای خطرناک در دوران بارداری کدام‌هاست.

خطر مصرف استامینوفن در بارداری

پزشکان استامینوفن را ایمن‌ترین مسکن و تب‌بر بدون نسخه برای دوران بارداری می‌دانند. استامینوفن دهه‌ها به طور وسیع استفاده شده است و پژوهش‌های گسترده نشان می‌دهد که خوردن آن در دوران بارداری بی‌خطر است. تحقیقات نشان نداده که استامینوفن احتمال سقط جنین یا نقایص مادرزادی را افزایش می‌دهد.

این دارو به شکل مایع، کپسول، قرص و شیاف موجود است. بین 40 تا 65 درصد از زنان باردار از استامینوفن در دوران بارداری خود استفاده می‌کنند که اغلب برای سردرد و تب است.

فکر خوبی است که کمترین دز ممکن را مصرف کنید، یعنی آن‌قدر که تب خود را پایین بیاورید یا سردرد را تسکین دهید و مطمئن شوید که هرگز از حداکثر دز روزانه تجاوز نمی‌کنید. به خاطر داشته باشید که استامینوفن به صورت ترکیبی با داروهای دیگری مانند داروهایی مورد استفاده برای سرماخوردگی، سردرد و آنفلوانزا نیز وجود دارد. بنابراین، حتماً این مقادیر را در محاسبه دز روزانه بگنجانید.

خوردن مقدار زیادی استامینوفن ریسک آسیب به کبد شما و در اواخر بارداری ریسک آسیب به کبد جنین را افزایش می‌دهد. همچنین اگر مادر بارداری بیماری خاصی مثل هپاتیت B ،A یا C داشته باشد، پزشکش احتمالاً توصیه‌های خاصی خواهد کرد و محدودیت‌هایی برای مصرف استامینوفن در نظر خواهد گرفت. همچنین اگر سیروز کبدی پیشرفته و پیچیده دارید، اصلاً نباید استامینوفن بخورید.

هیچ شواهد قطعی و باکیفیتی در تحقیقات انسانی وجود ندارد که نشان دهد استامینوفن زمانی که به درستی مصرف شود، خطر سایر مشکلات را افزایش می‌دهد، اگرچه پژوهشگران در حال حاضر همچنان در حال بررسی این هستند که خوردن استامینوفن در دورهٔ بارداری چقدر می‌تواند خطرساز باشد. به گفتهٔ کارشناسان، برخی از مشکلاتی که مصرف استامینوفن در دوران بارداری ممکن است ایجاد کند می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

مشکلات رفتاری کودک

تعدادی پژوهش روی حیوانات به این نتیجه رسیده‌اند که خوردن استامینوفن در دورهٔ بارداری، به ویژه به مقدار زیاد یا در اواخر بارداری ممکن است با مشکلات رفتاری مثل اختلال کم‌توجهی-بیش‌فعالی در کودکان ارتباط داشته باشد. با این حال، برای اثبات این مورد همچنان به پژوهش‌های بیشتری نیاز است.

سازمان غذا و داروی آمریکا در سال 2015 و انجمن طب مادر و جنین در سال 2017 تعدادی از مطالعات را ارزیابی کردند و به این نتیجه رسیدند که شواهد خطر برای ارتباط بین استامینوفن و اختلال کم­توجهی-بیش­‌فعالی قطعی نیست.

مطالعه‌ای که بعداً در سال 2017 روی تقریباً 113 هزار کودک در نروژ انجام شد، نشان داد که در فرزندان زنانی که در طول بارداری بیش از 29 روز استامینوفن مصرف کردند، خطر اختلال کم‌­توجهی-بیش‌­فعالی افزایش یافت.

با این حال، محققان همچنین دریافتند که استفادۀ پدر از استامینوفن با اختلال کم­‌توجهی-بیش­‌فعالی ارتباط دارد و این شاید حاکی از این باشد که افزایش ریسک این اختلال دلیلی دیگر دارد. محققان به این نتیجه رسیدند که شواهدی قطعی به نفع یا بر علیه وجود رابطهٔ علی و معلولی بین مصرف استامینوفن توسط مادر و اختلال کم­‌توجهی-بیش‌­فعالی ندارند.

تجزیه و تحلیل مطالعاتی که شامل بیش از 132 هزار مادر و فرزندانشان در سال 2018 لود به این نتیجه رسید که مصرف استامینوفن در دوران بارداری با افزایش خطر اختلال کم‌­توجهی-بیش‌­فعالی، اختلال طیف اتیسم و علائم بیش­‌فعالی مرتبط است.

محققان هشدار دادند که همۀ شواهد آنها مشاهده‌ای بر اساس داده‌هایی که شرکت‌کنندگان به یاد آورده و گزارش می‌کنند بوده‌ است و مستعد سوگیری هستند.

آسم کودک

برخی پژوهش‌ها نشان می‌دهد که خوردن استامینوفن در دورهٔ بارداری ممکن است با خس‌خس سینه یا بروز آسم در کودکان ارتباط داشته باشد، اما شاید این ارتباط به دلیل عواملی غیر از خود دارو باشد. در هر صورت، باز هم به پژوهش‌های بیشتری نیاز است تا بفهمیم که آیا این اثر ناشی از استامینوفن است یا فاکتورهای دیگر مثل بیماری یا عارضه‌ای که مادر به خاطر آن استامینوفن خورده است.

یک پژوهش که کودکان را تا شش سال پس از تولدشان دنبال و پیگیری کرد، ارتباطی بین آسم و مصرف استامینوفن توسط مادرانشان در بارداری نیافت اما شاید این زمان مطالعه، برای نتیجه‌گیری خیلی کوتاه باشد.

یک مطالعهٔ اخیر در سوئد که روی تقریباً نیم میلیون مادر و فرزندانشان ایجاد شد، وجود ارتباطی بین آسم و خس‌خس سینه در دوران کودکی و مصرف استامینوفن در بارداری را نشان داد، اما محققان به این نتیجه رسیدند که این ارتباط علی و معلولی نیست. به عبارت دیگر، استامینوفن علائم دوران کودکی را ایجاد نمی‌کند، اما زنانی که در دوران بارداری استامینوفن مصرف می‌کنند بیشتر احتمال دارد بچه‌هایی داشته باشند که مبتلا به آسم شوند.

عوامل دیگری مانند تب، درد مزمن، یا اضطراب در مادری که استامینوفن مصرف کرده نیز ممکن است عامل این موارد باشد.

نهان‌بیضگی یا پایین نیامدن بیضه در نوزاد

در این عارضه، یکی یا هر دو بیضهٔ نوزاد پسر پایین نمی‌آید و برخی پژوهش‌ها حاکی از آن است که قرار گرفتن در معرض استامینوفن، به ویژه در طول سه ماههٔ دوم بارداری و برای بیشتر از چهار هفته، احتمال تولد نوزادان پسر با عارضهٔ نهان بیضگی را افزایش می‌دهد. مطالعات بیشتری برای تأیید و بررسی دلایل احتمالی این ارتباط مورد نیاز است.

با اینکه هیچ‌کدام از این تحقیقات هنوز به نتیجهٔ قطعی نرسیده است، اما سعی کنید در دوران بارداری تا جای ممکن استامینوفن مصرف نکنید و در صورت نیاز به مسکن حتماً پزشکتان را در جریان بگذارید.

در مورد پایین نیامدن بیضه در کودکان بدانید.

در دوران بارداری استامینوفن بخورم یا نخورم؟

کارشناسان فکر نمی‌کنند که اگر در بارداری به تسکین درد یا کاهش تب نیاز دارید، این ریسک‌های محتمل دلیلی برای نخوردن استامینوفن باشند اما با پزشکتان در این مورد صحبت کنید، به ویژه اگر باید اغلب استامینوفن بخورید.

وقتی باردار هستید، همیشه فکر خوبی است که تا جایی که ممکن است داروی کمتری بخورید، بنابراین مراقب باشید که بیشتر از دز توصیه‌شده و بیشتر از مجموع مصرف مجاز روزانه مسکن نخورید. خوردن مقدار زیادی استامینوفن ریسک آسیب به کبد شما و در اواخر بارداری ریسک آسیب به کبد جنین را افزایش می‌دهد. البته مصرف دز مناسب مهم است. مصرف بیش از حد استامینوفن می‌تواند باعث آسیب کبد و کلیه و کم‌خونی در زنان باردار و نوزادان آنها شود.

مصرف دیگر مسکن‌ها در بارداری

غیر از استامینوفن بد نیست قبل از مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی نیز با پزشکتان مشورت کنید. این داروها شامل موارد زیر است:

  • ایبوپروفن
  • ناپروکسن
  • آسپرین

قبل از خوردن هر نوع داروی چندمنظوره‌ای با پزشک مشورت کنید. ترکیبات دارویی چندمنظوره، علاوه بر استامینوفن حاوی داروهای دیگری هم هست و همان‌طور که می‌دانید برخی داروهای بدون نسخه برای مصرف در دوران بارداری ایمن نیستند.

آیا زنان خاصی باید در دوران بارداری از استامینوفن کلاً اجتناب کنند؟

بیشتر زنان می‌توانند در دوران بارداری استامینوفن مصرف کنند، اما موارد خاصی وجود دارد که باید محدود شود یا به طور کامل از مصرف آن اجتناب شود.

اگر شما هپاتیت آ، بی یا سی دارید، پزشک احتمالاً توصیه خواهد کرد که روزانه بیشتر از ۲ گرم استامینوفن، یعنی ۴ قرص ۵۰۰ میلی‌گرمی نخورید و این را هم تنها برای چند روز بخورید. اگر سیروز پیشرفته و پیچیده دارید اصلاً نباید استامینوفن بخورید.

چه راه‌های طبیعی برای تسکین درد در دوران بارداری وجود دارد؟

گاهی اوقات می‌توانید این راه‌ها را برای تسکین دردهای جزئی یا متوسط بدون مصرف دارو امتحان کنید:

حمام آب گرم: آب گرم می‌تواند به کاهش درد جزئی عضلانی کمک کند؛ فقط آب را خیلی داغ نکنید.

یخ: برای کمک به کاهش التهاب و تسکین درد، یک کیسه یخ را روی ناحیهٔ آسیب‌دیده بگذارید. یک لایه پارچه را بین یخ و پوست خود قرار دهید تا آسیبی به پوستتان وارد نشود و هر بار فقط 15 تا 20 دقیقه بگذارید روی آن ناحیه بماند.

گرما: برای تسکین درد عضلات، یک پد گرمایشی را روی ناحیهٔ آسیب‌دیده قرار دهید. اما آن را خیلی داغ نکنید و مستقیماً روی شکم خود قرار ندهید.

ورزش: تحرک بدن می‌تواند باعث ترشح اندورفین‌ها شود؛ اندورفین‌ها هورمون‌هایی هستند که به شما کمک می‌کنند بهتر با درد کنار بیایید. کشش ستون فقرات، عضلات و رباط‌ها ممکن است به کاهش درد و تنش کمک کند.

ماساژ: یک ماساژدرمانگر باتجربه در ماساژ زنان باردار می‌تواند به کاهش استرس و درد در عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها کمک کند.

تن‌آرامی: مراقبه، ریلکسیشن و تصویرسازی ذهنی هدایت‌شده هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. آموزش ذهن و بدن برای ترجمۀ درد و کنار آمدن متفاوت با درد ممکن است مفید باشد.

خواب: بدن شما در طول خواب بهبود می‌یابد و ذهنتان استراحت می‌کند تا بهتر بتوانید درد را تحمل کنید.

آسان شدن و کاهش درد زایمان

15 روش آسان شدن و کاهش درد زایمان طبیعی

زایمان طبیعی با درد همراه است. این درد می‌تواند طاقت‌فرسا و شدید باشد. با این حال روش‌های مختلفی برای کاهش درد زایمان طبیعی وجود دارد که با استفاده از آن‌ها می‌توانید از میزان درد زایمان بکاهید. برخی از این روش‌ها طبیعی هستند و نیاز به دارو ندارند اما در برخی موارد برای کاستن درد از داروهای خاصی استفاده می‌شود.

درد زایمان طبیعی چگونه دردی است؟

زمانی که به زایمان نزدیک می‌شوید، ممکن است احساس درد و گرفتگی شدید در بخش‌های مختلف بدن داشته باشید. انقباضات زایمان می‌توانند بسیار قدرتمند و دردناک باشند. در این حالت سر نوزاد به سمت پایین می‌آید تا در کانال زایمان قرار بگیرد. این درد را می‌توان به در قاعدگی توصیف کرد با این تفاوت که این گرفتگی‌ها و انقباضات ادامه‌دار هستند، به مرور بیشتر می‌شوند و دردناک‌تر هستند.

در کمر، پشت و ناحیه آلت تناسلی درد بسیار زیادی را تجربه خواهید کرد. این درد را همانند امواجی توصیف می‌کنند که بدن شما را فرامی‌گیرد. دردی شبیه به اسهال شدن، نفخ شدید شکم و گرفتگی‌هایی بسیار شدیدتر از درد زمان قاعدگی را احساس خواهید کرد. در این حالت به رکتوم فشار زیادی وارد می‌شود و ممکن است به صورت مداوم نیاز به اجابت مزاج پیدا کنید.

این دردها را می‌توان کنترل و مدیریت کرد. وقتی این روش‌ها را بدانید دیگر نیازی نیست نگران باشید و مضطرب شوید. پیشنهاد می‌کنیم علت این درد را مدام با خود بررسی کنید. هدف این دردها این است که رحم شما آماده شود. دهانه رحم باز شود و بتوانید فرزند خود را به دنیا بیاورید.

چرا زایمان دردناک است؟

شاید باورش سخت باشد اما زایمان به چند دلیل خوب، دردناک است! تمامی آن دردها نشان‌دهنده آماده شدن رحم و دهانه رحم برای خارج کردن نوزاد است. اکثر زنان انقباضات را به صورت احساس گرفتگی در کشاله ران و کمر احساس می‌کنند. برخی نیز درد را در پهلو و ران احساس می‌کنند. این دردها هم به تدریج و به طور منظم افزایش پیدا می‌کند.

عضله رحم بزرگ‌ترین و قوی‌ترین عضله در بدن شما است؛ بنابراین می‌تواند ساعت‌ها به طور متناوب منقبض شود و خود را رها کند. مسلماً عضله در این حالت احساس خستگی و درد می‌کند. همان گونه که سایر عضلات بدن شما پس از فعالیت بدنی خسته می‌شوند. کاهش طبیعی جریان اکسیژن به رحم که با انقباض رخ می‌دهد هم می‌تواند به این درد بیفزاید.

در طول زایمان ممکن است فشار زیادی بر لوله‌های فلوپ، تخمدان‌ها و رباط‌ها وارد شود. سر نوزاد زمانی که به سمت پایین حرکت می‌کند به مثانه و روده شما فشار زیادی وارد می‌کند. برخی زنان نیز فشار مقعدی شدیدی را تجربه خواهند کرد. با این حال برخی از زنان درد کمتری را تجربه می‌کنند. گویا داشتن تجربه زایمان می‌تواند روی میزان درد زایمان‌های بعدی تاثیر بگذارد.

 

تحمل درد زایمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. حتی موقعیت هم می‌تواند روی تحمل کردن آن تاثیر بگذارد. ممکن است یک فرد یک میزان درد را در موقعیت‌های مختلف، به گونه‌ای متفاوت احساس کند.

در ادامه روش‌های تسکین درد زایمان را شرح می‌دهیم.

1- ماساژ

یکی از بهترین روش‌های تسکین درد ماساژ است. طبق نتایج مطالعاتی، زنانی که ماساژ دریافت کردند، ۵۶ درصد کمتر از سایر زنان نیاز به سزارین شدن پیدا کردند. علاوه بر این، مصرف اپیدورال هم تا ۸۵ درصد کاهش پیدا کرد. همچنین نیاز به فورسپس هم تا ۷۰ درصد پیدا کرد و ماساژ دادن موجب کاهش ۶۱ درصدی مصرف اکسی توسین شده است. مدت زمان زایمان نیز تا ۲۵ درصد کاهش پیدا کرد و کاهش ۵۸ درصدی در بستری شدن نوزادان در بیمارستان مشاهده شده است. علاوه بر این، لمس شدن موجب ترشح اکسی توسین می‌شود و این گونه از استرس مادر و ترس او نیز کاسته می‌شود. علاوه بر این، به خاموش کردن گیرنده‌های درد در هنگام زایمان کمک می‌کند.

2- رایحه درمانی

قرن‌ها است که از روغن‌های اسانس در طول زایمان استفاده می‌شود. از این اسانس‌ها برای آرامش پیدا کردن مادر، کاهش استرس، فعال‌کننده رحم، تحریک گردش خون و… استفاده می‌شود. در ادامه به چند اسانس که می‌تواند در طول زایمان به شما کمک کند، اشاره می‌کنیم:

اسطوخودوس

یکی از محبوب‌ترین روغن‌هایی که در زمان زایمان از آن استفاده می‌شود، اسانس اسطوخودوس است. این اسانس می‌تواند موجب آرامش شود. علاوه بر این، این روغن مسکنی است که گردش خون را تحریک می‌کند و ممکن است انقباضات را تقویت کند.

مریم گلی

از این روغن برای تقویت انقباضات استفاده می‌شود. البته از آن نباید در دوران بارداری استفاده شود. صرفاً در زمان زایمان می‌توانید از آن استفاده کنید. همچنین روغنی عالی برای کاهش اضطراب است.

شمعدانی

به تنفس کمک می‌کند و گردش خون را تقویت می‌کند.

نعناع فلفلی یا سوسنبر

این روغن به رفع حالت تهوع و سردرد کمک می‌کند.

بابونه

تسکین‌دهنده و آرام‌بخش است و به کاهش تنش و اضطراب کمک می‌کند.

نرولی

این اسانس آرام‌بخش است و موجب ریلکس شدن می‌شود. همچنین یک روغن قوی ضدافسردگی است.

ترنج

این روغن نشاط‌آور است و احساس طراوت به شما می‌دهد.

یاسمن

به عنوان یک مسکن عمل می‌کند. همچنین برای تقویت انقباضات شناخته شده است و می‌تواند به زایمان جفت کمک کند.

مرزنجوش

به تنفس کمک می‌کند و می‌تواند موجب کاهش فشار خون شود. همچنین یک مسکن موثر است.

3- استفاده از کمپرس سرد و گرم

هم کمپرس سرد و هم کمپرس گرم می‌تواند درد زایمان را کاهش دهد.

کمپرس سرد

یک دستمال سرد را روی صورت، گردن و بالای سینه قرار دهید. این امر به شادابی و آرامش مادر کمک می‌کند. اگر مادر حالت تهوع دارد یک پارچه سرد در پشت گردن او قرار دهید تا درد کاهش پیدا کند. قرار دادن یک کمپرس سرد روی کمر هم می‌تواند درد این ناحیه را بکاهد. همچنین می‌توانید پس از زایمان کمپرس سرد روی پرینه بگذارید تا تورم این ناحیه کاهش پیدا کند.

کمپرس گرم

حوله یا دستمال گرمی را زیر شکم مادر قرار دهید. از کیسه آب گرم هم می‌توانید استفاده کنید. این کار موجب راحتی زایمان می‌شود.

درست قبل از زور زدن یک پارچه گرم و مرطوب را روی پرینه قرار دهید تا درد این ناحیه کاهش پیدا کند. همچنین بافت این بخش نرم شود و آماده کشیده شدن شود. در برخی موارد هم برای رفع درد کمر می‌توانید از کیسه آب گرم استفاده کنید.

4- آب درمانی

روش دیگر کاهش درد زایمان، آب درمانی است. استفاده از آب دارای مزایای فیزیولوژیکی و روانشناختی است. زایمان در آب می‌تواند درد شما را بکاهد. به دلیل این که وقتی در آب شناور هستید، راحت‌تر می‌توانید تحرک داشته باشید. از دیگر مزایای آب درمانی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • آرامش در حین و بین انقباضات
  • مدیریت ایمن و موثر درد
  • کاهش فشار خون
  • ایجاد احساس کنترل در مادر
  • کمک کردن به گشاد شدن دهانه رحم

5- پخش موسیقی

گوش دادن به موسیقی راه خوبی برای مدیریت درد است. این کار موجب می‌شود تا حواس مادر پرت شود و به درد توجه زیادی نکند. وقتی موسیقی در حال پخش شدن است، ماما یا همراه می‌تواند به مادر کمک کند تا او بتواند به صورت ریتمیک نفس بکشد. همچنین مادر می‌تواند به جای تمرکز بر انقباضات به موسیقی توجه کند. پرت کردن حواس مادر در زایمان امری کلیدی است.

6- تنفس کنترل شده

استفاده از الگوهای تنفسی در زایمان بسیار مفید است. تنفس می‌تواند به شما کمک کند تا با هر انقباض تمرکز کنید و با توجه به آن کار خود را انجام دهید. در ادامه برخی از مزایای تمرین تنفسی را نام می‌بریم:

  • آرام شدن مادر
  • ایجاد حس خوب و کنترل
  • افزایش اکسیژن
  • افزایش انرژی هم برای مادر و هم برای نوزاد
  • هدفمند کردن انقباضات به دلیل ریتمیک بودن تنفس

7- فشار متقابل

بسیار از زنان از این حالت لذت می‌برند زیرا درد ناحیه پشت بدن را تسکین می‌بخشد. برای این کار باید فشار زیادی روی نواحی دردناک کمر یا ناحیه‌ای که انقباض در آن احساس می‌شود وارد کنید.

8- طب فشاری یا رفلکسولوژی

از طب فشاری برای تسکین درد و افزایش انقباضات و… استفاده می‌شود. این شیوه هیچ گونه عوارض جانبی ندارد و شما می‌توانید با وارد کردن فشار انگشتان، آرنج‌ها، کف دستان و ابزارهای مخصوص روی نقاط خاص بدن درد را کنترل کنید. هدف اصلی این روش کاهش درد است اما می‌توان از آن برای پایین آمدن نوزاد، گشاد کردن دهانه رحم، القای زایمان و تقویت انقباضات در زایمان‌های آهسته و غیر پیش‌رونده استفاده کرد. به‌علاوه، می‌توان از آن برای کاهش حالت تهوع، جلوگیری از احساس کوفتگی و خستگی در زایمان‌های طولانی هم استفاده کرد.

9- هیپنوتیزم درمانی

هیپنوتیزم درمانی می‌تواند ابزاری فوق‌العاده در طول زایمان باشد. با کمی تمرین در طول بارداری، زنان می‌توانند روند آرام شدن عمیق و عاری از ترس را بیاموزند تا ماهیچه‌های رحم بتوانند با کمترین درد کار کنند. برای یادگیری این روش باید آموزش ببینید. می‌توان از ویدئوهای آموزشی یا کلاس‌های بارداری استفاده کنید. پس از یادگیری این روش می‌توانید به تنهایی حالت آرامش ذهنی عمیق، آرامش فیزیکی و تمرکز را ایجاد کنید.

10- کم کردن نور محیط

اکثریت زنان در نیمه‌های شب زایمان می‌کنند. این امر تصادفی نیست. سطح ملاتونین ما در شب افزایش می‌یابد و به بدن ما اجازه می‌دهد تا استراحت کند و زایمان را شروع کند. قرار گرفتن در معرض نور در زمان زایمان می‌تواند انقباضات را کاهش دهد یا حتی به طور کامل متوقف کند. نتایج مطالعه‌ای نشان داده است که تابش نور سبز آبی در چشمان زن باردار در شب – مانند خیره شدن به صفحه‌نمایش تلفن یا صفحه کامپیوتر – انقباضات را سرکوب می‌کند. بهتر است چراغ‌ها را خاموش کنید یا نور را کم کنید.

11- تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست

تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست راهی است که زنان می‌توانند در حین زایمان از آن به عنوان یک مسکن طبیعی استفاده کنند. این دستگاه کوچک می‌تواند از طریق یک جریان الکتریکی ملایم و بدون درد، موجب کاهش درد زایمان شود. از آن بیشتر برای کاهش کمردرد استفاده می‌شود.

12- استفاده از توپ

داشتن یک توپ بزرگ می‌تواند برای کاهش درد زایمان طبیعی بسیار موثر باشد. شما می‌توانید روی توپ بنشینید یا روی آن خم شوید. این که در چه موقعیتی قرار بگیرید، دست خودتان است. استفاده از این توپ‌ها زایمان را کوتاه می‌کند و از مدت زمان مرحله زور زدن را هم می‌کاهد.

13- غذا خوردن و نوشیدن

شما می‌توانید در حین زایمان طبیعی غذا بخورید و آب بنوشید. در واقع این امر به شما کمک می‌کند انرژی خود را حفظ کنید. در واقع مادر در حین زمان به اندازه یک دونده ماراتن نیاز به انرژی دارد. می‌توانید وعده غذایی سبکی بخورید. خودتان را گرسنه نگذارید. مایعات هم برای بدن بسیار مناسب است.

14- استفاده از سرویس بهداشتی

استفاده از سرویس بهداشتی و تخلیه مثانه نه تنها به شما کمک می‌کند احساس راحتی بیشتری داشته باشید، بلکه باعث می‌شود مثانه شما جلوی گشاد شدن رحم و پایین آمدن کودک را نگیرد. با استفاده از سرویس بهداشتی و اجابت مزاج فضا برای کودک باز می‌شود.

15- راه رفتن و تحرک داشتن

بی‌حرکت ماندن در زمان شروع انقباضات می‌تواند برای زنان بسیار دردناک باشد. هر چه بیشتر راه بروید و حرکت کنید برای شما بهتر است.

 

ممکن است برخی از این روش‌های روی یک مادر تاثیرگذار باشد و روی یک مادر دیگر تاثیرگذار نباشد.

بنابراین، ان شیوه‌ای را انتخاب کنید که برای مشا راحت‌تر است. تجربه شما در این زمینه چیست؟

 

کاهش کمردرد در دوران بارداری

6 نکته برای کاهش کمردرد در دوران بارداری

کمردرد در دوران بارداری یکی از مشکلات شایع است و تعجبی ندارد. وزنتان بالا می­‌رود، مرکز ثقل در بدنتان تغییر می­‌کند و هورمون‌­ها رباط مفاصل لگن را شل می­‌کنند. با این حال، در اغلب موارد می­‌توان از کمردرد دوران بارداری جلوگیری کرد و یا آن را تسکین داد. شش روش زیر برای تسکین کمردرد در دوران بارداری را امتحان کنید.

 

1. حالت مناسب ایستادن را تمرین کنید

با رشد جنین، مرکز ثقل به سمت جلو حرکت می­‌کند. بنابراین برای پرهیز از خم شدن، به سمت عقب خم ­می­‌شوید که به عضلات کمر فشار می­‌آورد و باعث کمردرد حین بارداری می­‌شود. بنابراین اصول زیر را مد نظر داشته باشید:

  • صاف بایستید
  • قفسه­ سینه را بالا نگه دارید
  • شانه‌­ها را به سمت عقب نگه دارید
  • زانوها را قفل نکنید

هنگام ایستادن، پاها را تا اندازه­‌ای که برایتان راحت است باز نگه دارید تا از اسکلت بدن به­‌خوبی حمایت کند. اگر مجبورید مدت طولانی بایستید، یک پا را روی پله­ کوتاه بگذارید و هر چند وقت یک بار استراحت کنید.

توجه به حالت نشستن هم بسیار مهم است. صندلی باید از کمر شما محافظت کند. می­‌توانید یک بالشت کوچک پشت خود بگذارید.

 

کاهش کمردرد در دوران بارداری

 

2. لباس مناسب

کفش پاشنه کوتاهی بپوشید که به­‌خوبی گودی کف پا را پوشش می­‌دهد (کفش صاف نپوشید). از پوشیدن کفش پاشنه­‌بلند بپرهیزید زیرا تعادلتان را به‌هم می­زند و باعث می­شود بیفتید.

همچنین بهتر است کمربند بارداری بپوشید. با این که تحقیق پیرامون تاثیر کمربند بارداری محدود است، بعضی زنان از تاثیر آن راضی هستند.

3. طرز بلند کردن اشیاء

برای بلند کردن اشیای کوچک، چمباتمه بزنید و فشار را روی پا بگذارید. از کمر به پایین خم نشوید. همچنین ظرفیت و محدودیت‌های خود را بشناسید. درصورت نیاز درخواست کمک کنید.

4. به پهلو بخوابید

به پهلو بخوابید، نه به پشت. یک یا هردو زانو را خم کنید. بین زانو، زیر شکم و پشت کمر بالشت بگذارید.

5. کمپرس آب گرم، سرد یا ماساژ

با این­که شواهد مبنی بر میزان تاثیر این روش‌­ها محدود است، ماساژ یا قرار دادن کمپرس آب گرم یا سرد روی کمر موثر واقع می‌شود.

6. اضافه کردن فعالیت جسمی به روتین روزانه

فعالیت جسمی منظم باعث تقویت شدن عضلات کمر می­‌شود و می‌­تواند کمردرد دوران بارداری را تسکین دهد. با هماهنگی پزشک خود، فعالیت­‌های آهسته، مانند پیاده­‌روی یا ورزش آبی، را امتحان کنید. فیزیوتراپ هم می­‌تواند روش‌­های کششی  و تمریناتی را به شما آموزش دهد که مفید واقع می­‌شود.

حرکات کششی کمر نیز موثر است. دست‌­ها، زانو و سر را در امتداد کمر قرار دهید. شکم را داخل ببرید و کمی پشتتان را خم کنید. چند ثانیه صبر کنید و بعد شکم و کمر را رها کنید (در تمام مراحل کمر را تا جایی که می‌­توانید صاف نگه دارید). دست‌کم 10 بار این تمرین را تکرار کنید.

 

یادتان باشد کمردرد در دوران بارداری می­‌تواند نشانه­ زایمان زودهنگام یا عفونت مجرای ادرار باشد. اگر کمردرد همراه با خونریزی واژن، تب یا سوزش هنگام ادرار است، فورا به پزشک مراجعه کنید.

دلایل طولانی شدن زایمان

دلایل طولانی شدن زایمان

زایمان مجموعه ای از انقباضات عضلانی شدید و پی در پی است. این انقباضات به بیرون راندن کودک از رحم (رحم) و وارد شدن او به کانال زایمان کمک می کنند.

احتمالاً شما این انقباضات را در ناحیه کمر و ناحیه شکم احساس خواهید کرد. به این ها درد زایمان گفته می شود. انقباضات به اتساع (گشاد شدن) دهانه واژن (که دهانه رحم نامیده می شود) کمک می کنند. این فرایند امکان خارج شدن کودک از بدن و تولد او را فراهم می کند.

 

زنانی که برای اولین بار مادر می شوند معمولاً به طور متوسط حدود 12 تا 18 ساعت در زایمان هستند. این فرایند اگر پیش از این بچه دار شده باشید، معمولاً با سرعت بیشتری انجام می شود و حدود نیمی از این مقدار طول می کشد.

 

زایمان طولانی چیست؟

گاهی اوقات سرعت زایمان افت پیدا می کند و این روند خیلی کند پیش می رود. زایمان طولانی تحت عنوان “عدم پیشرفت زایمانی” نیز مورد خطاب قرار می گیرد.

تشخیص زایمان طولانی مدت از طریق مرحله زایمان و اینکه دهانه رحم حین زایمان بطور مناسب نازک و باز شده است یا خیر، امکان پذیر است. اگر کودک پس از تقریباً 20 ساعت انقباضات منظم هنوز متولد نشده است، احتمالاً شما در پروسه ی زایمان طولانی مدت هستید. به گفته ی برخی از متخصصان سلامت، این امر پس از 18 تا 24 ساعت روی می دهد.

زایمان طولانی مدت در بارداری های دوقلویی یا چند قلویی، زایمانی است که بیش از 16 ساعت بطول بیانجامد.

پزشک متخصص زنان ممکن است از زایمان کند تحت عنوان “زایمان نهفته طولانی” یاد کند.

زایمان طولانی زمانی روی می دهد که:

  • کودک بسیار بزرگ است و نمی تواند از کانال زایمان عبور کند.
  • کودک در وضعیت غیرطبیعی قرار دارد. کودک به طور معمول بصورت سر پایین و با صورت رو به پشت مادر قرار دارد.
  • کانال تولد برای عبور کودک بسیار کوچک است.
  • انقباضات شما بسیار ضعیف است.

کند پیش رفتن زایمان چه اتفاقی را در پی خواهد داشت؟

بیشتر خانم ها رویای زایمان سریع را در سر می پرورانند. اما اگر روند زایمانتان به نظر بسیار کند پیش می رود، با دانستن اینكه پزشك، پرستار یا ماما، شما و كودكتان را از نظر بروز هرگونه مشكل در این مدت کاملاً تحت دارند، آسوده باشید.

تیم پزشکی موارد زیر را ارزیابی خواهد کرد:

  • شمار انقباضات.
  • قدرت انقباضات.

دلایل طولانی شدن زایمان

درمان زایمان طولانی به چه صورت است؟

در صورتی که روند پیشرفت زایمان کند باشد، ممکن است به شما گفته شود اندکی استراحت کنید. گاهی اوقات داروهایی برای تسکین درد زایمان و کمک به آرامش به شما داده می شود. ممکن است حس کنید با تغییر پوزیشن بدن احساس راحتی بیشتری پیدا می کنید.

درمان اضافی بستگی به علل کند پیش رفتن زایمان دارد.

اگر کودک در کانال زایمان باشد، ممکن است پزشک متخصص زنان و زایمان یا ماما از ابزارهای ویژه ای به نام فورسپس یا دستگاه خلا برای کمک به بیرون کشیدن کودک، از راه واژن استفاده کنند.

اگر پزشک زنان احساس کند انقباضات بیشتر یا شدیدتری لازم است، ممکن است به شما پیتوسین (اکسی توسین) داده شود. این دارو انقباضات را تسریع بخشیده و آنها را تقویت می کند. در صورتی که پزشک بر این باور باشد که میزان انقباضات کافی است و زایمان هنوز متوقف شده باشد، ممکن است به سزارین نیاز داشته باشید.

در صورتی که کودک خیلی بزرگ باشد، یا داروها سرعت زایمان را افزایش ندهند، شما به سزارین نیاز خواهید داشت.

خطرات زایمان طولانی 

زایمان طولانی احتمال نیاز به سزارین را افزایش می دهد.

زایمانی که بیش از حد طولانی شود می تواند برای کودک خطرناک باشد. این حالت ممکن است موارد زیر را در پی داشته باشد:

  • کاهش سطح اکسیژن کودک
  • ریتم غیر طبیعی قلب کودک
  • مواد غیر طبیعی در مایع آمنیوتیک
  • عفونت رحم

در صورتی که کودک تحت دیسترس باشد، شما به زایمان اورژانسی نیاز خواهید داشت. این زمان، زمانی است که مانیتورینگ دقیق برای سلامت شما و کودک بسیار اهمیت دارد.

 

زنان مبتلا به دیابت در دوران شیردهی

7 نکته مهم برای زنان مبتلا به دیابت در دوران شیردهی

در زنانی که به فرزندشان شیر می‌دهند، در مقایسه با زنانی که این کار را انجام نمی‌دهند، احتمال بروز سرطان سینه و سرطان تخمدان کمتر است. به‌علاوه، آن‌ها پس از زایمان سریع‌تر بهبود پیدا می‌کنند. چون هورمون‌های ترشح شده در حین شیردهی به انقباض رحم کمک می‌کنند.

چگونه با دیابت دوران شیردهی و مشکلات آن مقابله کنیم؟

در صورت ابتلا به دیابت، راه‌کارهای زیر به شما کمک می‌کنند که هم قند خون خود را کنترل کنید و هم با مشکلات دوران شیردهی به خوبی روبرو شوید:

1. در مورد داروهای خود با پزشک مشورت کنید

در بیشتر موارد، می‌‌توانید به مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای کنترل قند خون مصرف می‌کردید، ادامه دهید. اما همیشه عاقلانه است که با پزشک خود درباره داروهای روتین دیابت در دوران شیردهی مشورت کنید.

معمولا استفاده از متفورمین و انسولین تزریقی به عنوان درمان دارویی دیابت دوران شیردهی بی‌خطر است. اگر به دیابت نوع 1 مبتلا باشید، حتما باید به تزریق انسولین ادامه دهید. با این حال، ممکن است در دوران شیردهی نسبت به قبل از بارداری به انسولین کمتری نیاز داشته باشید. چرا که تغییرات هورمونی ناشی از زایمان و شیردهی روی میزان انسولین مورد نیاز شما تاثیر می‌گذارد.

2. برای دیابت دوران شیردهی به طور منظم قند خون‌تان را اندازه بگیرید

تولید شیر به انرژی زیادی نیاز دارد و شیر مادر سرشار از لاکتوز است که یک نوع قند محسوب می‌شود. وقتی به نوزاد خود شیر می‌دهید و این قند از بدن شما خارج می‌شود، ممکن است سطح قند خون‌تان 25 درصد کاهش یابد و حتی به هیپوگلیسمی (افت قند خون) دچار شوید.

تنظیم دقیق دوز داروها توسط پزشک و اندازه‌گیری منظم قند خون با گلوکومتر (دستگاه تست قند خون) می‌تواند به کنترل بهتر قند خون کمک کند. از پزشک خود بخواهید که هر چند وقت یک‌بار گلوکومتر شما را بررسی کند تا مطمئن شوید که درست کار می‌کند.

توصیه می‌شود قبل از شیر دادن به فرزندتان یک میان وعده بخورید و همیشه در حین شیردهی یک خوراکی مانند آب‌میوه در نزدیکی خود داشته باشید تا در صورت افت قند خون از آن استفاده کنید. به‌علاوه، برای اینکه بدن خود را هیدراته نگه دارید باید در طول روز مقدار زیادی آب بنوشید.

 

زنان مبتلا به دیابت در دوران شیردهی

 

 

3. برای شروع شیردهی صبور باشید

اگر تولید شیر کمی طول کشید، تعجب نکنید. تحقیقات نشان داده‌اند که دیابت (شامل دیابت بارداری، دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2)، مقاومت به انسولین و شاخص توده بدنی (BMI) بالا باعث تاخیر در تولید شیر می‌شوند. از سوی دیگر، زنان مبتلا به دیابت دوران شیردهی ممکن است دائما نگران سلامتی خود و فرزندتان باشند که این اضطراب روی اکسی توسین تاثیر منفی دارد. اکسی توسین هورمونی است که باعث جاری شدن شیر از سینه‌ها می‌شود.

اگر به هیچ عنوان قادر به شیردهی نیستید، با پزشک در مورد تغذیه نوزاد با شیر خشک مشورت کنید. شیر خشک مزایای شیر مادر را ندارد، اما می‌تواند کالری و سایر مواد مغذی مورد نیاز کودک را تامین کند.

4. از رژیم غذایی سالم پیروی کنید

پیروی از رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم برای کنترل دیابت در دوران شیردهی از اهمیت زیادی برخوردار است. برای اینکه تغذیه سالمی داشته باشید، نکات زیر را به خاطر بسپارید:

  • از کربوهیدرات‌های سالم استفاده کنید. کربوهیدرات‌ها روی قند خون تاثیر دارند. بنابراین، باید از غذاهای سالم‌تری که کربوهیدرات دارند استفاده کنید، مثل غلات کامل، میوه‌ها، سبزیجات، حبوبات و لبنیات کم چرب.
  • مصرف نمک را کاهش دهید. زیاده‌روی در مصرف نمک به پرفشاری خون منجر می‌شود و خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد. تحقیقات در مورد عوارض دیابت دوران شیردهی و سایر انواع دیابت نشان داده است که بسیاری از بیماران دیابتی در اثر بیماری‌های قلبی-عروقی فوت می‌کنند.
  • از گوشت‌های فرآوری شده استفاده نکنید. غذاهای فرآوری شده مثل سوسیس و ژامبون با بیماری‌های قلبی-عروقی مرتبط هستند.
  • میوه و سبزی بیشتری بخورید. میوه‌ها و سبزیجات هم مواد مغذی مورد نیاز بدن را تامین می‌کنند و همه به دلیل داشتن فیبر در کنترل قند خون موثرند.
  • چربی‌های سالم را انتخاب کنید. چربی‌ها به تامین انرژی مورد نیاز بدن کمک می‌کنند. مغزهای خوراکی، آووکادو، ماهی، روغن زیتون، روغن کانولا و روغن آفتابگردان از چربی‌های سالم تشکیل شده‌اند.
  • مصرف شکر را کاهش دهید. تنقلات و نوشیدنی‌های شیرین از کاهش وزن بعد از زایمان جلوگیری می‌کنند و قند خون را افزایش می‌دهند.

 

5. برای کنترل دیابت دوران شیردهی کالری کافی دریافت کنید

تولید شیر به کالری نیاز دارد. بنابراین، زنان شیرده باید در مقایسه با سایر زنان در طول روز کالری بیشتری دریافت کنند. در صورت ابتلا به دیابت در دوران شیردهی باید با پزشک یا متخصص تغذیه در مورد کالری مورد نیاز خود مشورت کنید. کالری دریافتی شما باید به اندازه‌ای باشد که ضمن حمایت از تولید شیر به چاقی یا افزایش شدید قند خون منجر نشود

6. به اندازه کافی بخوابید

کمبود خواب می‌تواند مدیریت دیابت را سخت‌تر کند و استرس را افزایش دهد. سعی کنید زمانی که کودک‌تان می‌خوابد شما هم استراحت کنید. در صورت نیاز از اطرافیان خود بخواهید که برای مدت کوتاهی مراقبت فرزندتان باشند تا شما بتوانید بخوابید.

7. مراقب برفک نوک سینه باشید

دیابت کنترل نشده احتمال ابتلا به عفونت‌های قارچی را افزایش می‌دهد و این می‌تواند باعث درد و خارش نوک سینه‌ها شود. اگر در دوران شیردهی علائمی مانند بثورات پوستی، تاول یا درد شدید را تجربه کردید، به دکتر غدد مراجعه کنید.

زایمان در آب

زایمان در آب چگونه انجام می‌شود؟

زایمان در آب چیست؟

به فرآیند زایمان طبیعی در آب با استفاده از وان های عمیق حمام یا استخر زایمان، زایمان در آب می گویند. تحقیقات بسیاری نشان داده اند که زایمان در آب نه تنها مضر و عذاب آور نیست، بلکه به تسکین درد زایمان نیز کمک می کند.

همچنین مادر حین زایمان آرامش و راحتی بیشتری نسبت به محیط های بدون آب دارد. آب می تواند به شخص کمک کند تا وزنش را تحمل کند، حرکت به اطراف تسهیل شود و احساس کنترل بیشتری در هنگام زایمان داشته باشد.

چه کسانی می توانند زایمان در آب را تجربه کنند؟

اگر بارداری کم خطر داشته اید و ماما یا پزشک متخصص زنان و زایمان معتقد است که انجام این امر برای شما و جنین شما بی خطر است، زایمان در آب می تواند یک گزینه خوب برای شما باشد.

اما در حالت کلی بهتر است تا قبل از روزهای پایانی بارداری در مورد این موضوع با پزشک یا ماما به صورت مفصل صحبت کنید و تمام جوانب را در نظر بگیرید و پس از تصمیم گیری، شروع به برنامه ریزی کنید.

چه کسانی نباید زایمان در آب انجام دهند؟

  • وضعیت جنین بریچ (سر جنین در شکم مادر به سمت بالا) باشد.
  • مادر دو قلو یا سه قلو (یا بیشتر) باردار باشد.
  • جنین نارس باشد. یعنی زیر 37 هفته به دنیا بیاید.
  • جنین قبل یا هنگام زایمان از مکونیوم عبور کرده باشد.
  • مادر تبخال فعال یا هرپس داشته باشد.
  • مادر حین بارداری مبتلا به پره اکلامپسی شده باشد.
  • مادر دچار عفونت باشد.
  • مادر در زمان زایمان و روزهای پایانی بارداری تب و درجه دمای بدن بالا داشته باشد.
  • مادر دچار خونریزی شود.
  • از پاره شدن کیسه آب آمنیوتیک مادر بیش از 24 ساعت گذشته باشد.
  • مادر در زایمان قبلی خود قبلاً سزارین کرده باشد.
  • مادر در معرض خطرات ابتلا به مشکلات زایمان باشد.

در صورت داشتن هر یک از عوامل خطر ذکر شده در بالا احتمالاً به مادر توصیه می شود که در آب زایمان نکند. زیرا ممکن است در شرایط اضطراری قرار بگیرد و سلامت خود یا فرزندش به خطر بیفتد.

مثلا اگر مادر به عفونت مبتلا باشد، ممکن است در معرض خطر انتقال آن عفونت به نوزاد خود در محیط آبی باشد. اگر مادر در معرض خطر خونریزی باشد، حضور در استخر می تواند خطرناک باشد زیرا اندازه گیری مقدار خون از دست رفته در آب دشوار است.

 

زایمان در آب

 

مزایای زایمان در آب چیست؟

  • آب گرم می تواند به آرامش، درد کم و راحتی زن کمک کند.
  • راحتی و پشتیبانی در آب به این معنی است که شما می توانید موقعیت های مختلف را برای زایمان در آب امتحان کنید و آزادانه تر حرکت کنید.
  • هنگام ایستادن در آب، نیروی جاذبه به حرکت نوزاد به سمت پایین و سمت کانال زایمان کمک می کند.
  • قرار گرفتن در آب می تواند فشار خون خانم را کاهش دهد و احساس اضطراب را تا حد زیادی برطرف کند. همچنین بدن زن را قادر به آزاد سازی اندورفین می کند که در کاهش درد نقش بسیار موثری دارد.
  • آب می تواند به بهبود کمردرد و احساس فشار حین زایمان کمک کند. اگر حین زایمان در آب پاها به اندازه کافی باز شوند، این تاثیر دو چندان خواهد شد.
  • زایمان و تولد در استخر یا حمام زایمان می تواند یک تجربه “دنج” باشد و باعث شود خانم احساس امنیت بیشتری کند.
  • با خروج سر کودک از کانال زایمان، آب می تواند به کشیدگی پرینه کمک کند و خطر آسیب را کاهش می دهد.

آیا زایمان در آب معایبی به دنبال دارد؟

  • از ایراداتی که استخر زایمان دارد می توان به عدم اجازه استفاده از مسکن ها اشاره کرد. داوطلبان زایمان در آب، حداقل 6 ساعت قبل از ورود به حمام زایمان نباید از مواد افیونی استفاده کنند.
  • انقباضات مادر در آب ممکن است کند یا ضعیف شود، به خصوص اگر خیلی زود به استخر برود.
  • اگر آب استخر هنگام زایمان خیلی خنک باشد، نوزاد او در معرض خطر هیپوترمی قرار می گیرد. اما پزشک غالبا به طور منظم دمای آب را بررسی می کند. اگر دمای بدن نوزاد شما پایین باشد، تماس پوست با پوست و حوله های گرم به او کمک می کند.
  • در صورت وجود عارضه ممکن است لازم باشد مادر استخر را ترک کند و پروسه زایمان را روی تخت به اتمام برساند.

آیا ممکن است حین زایمان در آب نوزاد غرق یا خفه شود؟

بسیاری از زنان تعجب می کنند و سوال می پرسند که آیا در صورت زایمان در آب خطر غرق شدن نوزاد وجود دارد یا خیر؟ باید بگوییم بله! اما احتمال وقوع آن بسیار بسیار کم است.

نوزادان وقتی در رحم هستند نیازی به تنفس ندارند. زیرا از خونی که از طریق مادر از طریق جفت از مادر می آید اکسیژن می گیرند. وقتی آن‌ها در آب به دنیا می آیند، بدن آن ها طوری رفتار می کند که انگار هنوز در رحم هستند تا این که اولین نفس خود را بکشد. در این هنگام است که ریه های آن ها باز می شود. به این معنی که وقتی نوزاد از آب آمنیوتیک وارد آب معمولی می شود، ریه هایش باز نیستند و هیچ آبی نمی تواند وارد آن ها شود.

بعد از تولد نوزاد در آب، مادر و پزشک نوزاد را به آرامی به سطح زمین می آورند. نوزاد فقط برای مدت کوتاهی زیر آب خواهد بود و تا زمانی که از آب در نیاید نفس نمی کشد. پس نگران این موضوع نباشید. نوزاد شما فقط می تواند در معرض خطرات زیر باشد:

  • اگر سر آن ها بالای آب آورده شود و دوباره پایین و به زیر آب برود.
  • اگر اکسیژن رسانی آن ها از ناحیه جفت تحت تأثیر قرار گیرد.
  • اگر دمای بدن آن ها به طور ناگهانی تغییر کند.

اما لازم به ذکر است که پزشک شما کاملا مراقب خواهد بود که اتفاقاتی مانند این موارد نیفتند.

 

کجا می توانم زایمان در آب را انجام بدهم؟

  • در خانه، داخل استخر تولد اجاره ای البته با حضور پزشک
  • در مراکز زایمان مجهز
  • بیمارستان‌های مجهز به سیستم زایمان در آب
  • مطب های خصوصی

تسکین درد هنگام زایمان در آب چگونه است؟

از آب به دلیل حمایت و تسکین دادن فشاری که به شما وارد می شود، گاهی اوقات به عنوان اپیدورال طبیعت یا آکوادورال یاد می شود. با این حال، اگر به تسکین بیشتر و اضافی نیاز دارید، می‌توانید از گاز اکسیژن و هوا نیز در حمام زایمان استفاده کنید. لوله انتونوکس ضد آب است بنابراین می توان از آن در استخر نیز استفاده کرد.

آیا در صورت انجام زایمان در آب می توان از گزینه کلامپ بند ناف استفاده کرد؟

تاخیر بستن بند ناف یا کلمپ بند ناف (DCC) بسیار روتین شده است. بیشتر مراکز تولد و زایشگاه ها، بخش های زایمان بیمارستان ها و تیم های تولد در خانه سعی می کنند DDC را برای هر تولد انجام دهند. این امر به این دلیل انجام می گیرد که جلوگیری از قطع بند ناف تا زمانی که خون از جفت به داخل بدن نوزاد متوقف نشود، می تواند جریان آهن و سلول های بنیادی به بدن او را افزایش دهد. از این رو در نهایت به رشد و سیستم ایمنی بدن آن ها کمک می کند.

اگر چه بسیاری از مراکز DCC را به صورت عادی انجام می دهند، اما اگر گزینه زایمان در آب را انتخاب کنید، باید از قبل با تیم زایمان صحبت داشته باشید. اگر نوزاد تازه به دنیا آمده کند نفس بکشد، یا خونریزی شما بیش از حد طبیعی باشد، ممکن است پزشک صلاح بداند که بند ناف را زودتر از حد معمول ببرد. ایمنی مادر و نوزاد او در حین و پس از زایمان در آب بسیار مهم است و این موضوع همیشه در اولویت تیم زایمان قرار می گیرد.

هنگام زایمان در آب چگونه می توان جفت را تحویل داد؟

پزشک شما احتمالاً از شما می خواهد برای تحویل جفت از استخر خارج شوید. زیرا نیروی جاذبه خشکی می تواند در مرحله سوم زایمان بسیار مفید باشد. همچنین کمک به شما در خارج از آب در صورتی که به شرایط اضطراری رسیده باشید آسان تر است. زیرا برخی از مادران ممکن است پس از زایمان یا در مرحله سوم زایمان احساس ضعف کنند.

اگر ناگهان احساس سبكی كردید، بیرون آمدن سریع و ایمن از استخر دشوار خواهد شد. اکثر بیمارستان ها، مراکز تولد روال خاص خود را در مورد چگونگی تحویل جفت دارند و بیشتر آن ها برای ایمنی بیشتر مادر، روی تخت، توالت و … ممکن است آن را از شما تحویل بگیرند. بنابراین بهتر است از پزشک خود در مورد این روند سوال کنید.

 

آیا می توان با تزریق داروی فشار به سریع خارج شدن جفت کمک کرد؟

برای تسریع در تحویل جفت در استخر، می توانید هورمون اکسی توسین یا فشار تزریق کنید. برای انجام آن باید ران مادر کمی از آب خارج شود تا تزریق انجام شود. پس از آن حدود چند دقیقه بعد از تزریق برای تحویل جفت باید استخر را ترک کرد.

چه زمانی ممکن است لازم باشد از استخر بیرون بیایم؟

  • اگر ماما مکونیوم ببیند. (وقتی نوزاد هنوز به دنیا نیامده باشد و مدفوع کند)
  • اگر مادر شروع به خونریزی شدید از ناحیه واژن کند.
  • زایمان مادر غیرطبیعی شود، مثلاً در دما یا فشار خون تغییر ایجاد شود.
  • اگر ضربان قلب نوزاد تغییر کند.
  • نیاز به رفتن توالت باشد.
  • اگر زایمان شما کند شود یا انقباضات شکمی شما ضعیف گردد.
  • برای تحویل جفت

آیا می توانم نظرم را در مورد زایمان در آب تغییر دهم؟

حتی اگر در برنامه زایمان شما این موضوع درج شده باشد، اگر تصمیم گرفتید که نمی خواهید وارد استخر زایمان کنید، پس مجبور نیستید این کار را انجام دهید. در واقع اگر در استخر تولد قرار گرفتید و آن را دوست نداشتید، می توانید دوباره بیرون بروید.

مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری

مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری

چرا مصرف مکمل بارداری اهمیت دارد؟

جنین از طریق جذب ویتامین‌ها و مواد معدنی از بدن مادر، رشد می‌کند. اگر این مواد ضروری در بدن مادر به‌اندازه کافی وجود نداشته باشد، رشد اندام‌های جنین با مشکل مواجه می‌شود. از طرفی به‌دلیل کمبود ویتامین، بدن مادر نیز ضعیف شده و احتمال ابتلا به بیماری‌های مختلف از جمله عفونت‌های ویروسی افزایش می‌یابد. همین موضوع سلامت مادر و جنین را به خطر می‌اندازد.

ابتلا به بعضی عفونت‌های ویروسی در ۳ ماه اول بارداری، می‌تواند موجب بروز برخی بیماری‌های مادرزادی مانند نقص مادرزادی قلب شود.

مصرف مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری، نه‌تنها بدن مادر را ایمن نگه می‌دارد بلکه به رشد و سلامت جنین نیز کمک می‌کند. این مکمل‌ها در اصل ترکیبی از ویتامین‌ها و مواد معدنی (مولتی‌ویتامین) هستند که باید متناسب با دستور پزشک مصرف شوند.

قرص آهن، کلسیم و اسیدفولیک از مهم‌ترین مکمل‌های دوران بارداری به شمار می‌روند. بهتر است که در زمان استفاده از مولتی‌ویتامین‌ها، تغذیه خوب و سالمی داشته باشید. چراکه جذب این مواد در بدن بهتر انجام می‌شود.

مکمل های مورد نیاز و ضروری در بارداری

کنترل وزن در دوران بارداری، پرهیز از مواد غذایی ناسالم، انجام ورزش و مصرف ویتامین‌های ضروری از مواردی هستند که زنان باردار باید به آن توجه ویژه‌ای داشته باشند. در این بخش به برخی از بهترین مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری اشاره می‌کنیم.

مکمل آهن

فقر آهن و کم‌خونی می‌تواند جان مادر و جنین را به خطر بیندازد. رشد ناکافی نوزاد، سقط جنین، زایمان زودرس و مرگ‌ومیر مادران از عوارض کمبود آهن به شمار می‌روند. برای جلوگیری از این مشکلات، زنان باردار بهتر است که روزانه قرص آهن (قرص فروسولفات) استفاده کنند. بر اساس دستورالعمل وزارت بهداشت ایران، زنان باید از پایان ماه ۴ بارداری تا ۳ ماه بعد از زایمان، مکمل آهن مصرف کنند.

نیاز بدن مادر به قرص آهن در دوران حاملگی، ۲ برابر بیشتر از زمان‌های دیگر است. چراکه تامین این ماده در بدن جنین و رشد اندام‌های آن از طریق بدن مادر تامین می‌شود.

مکمل اسیدفولیک

برای تامین بسیاری از مواد معدنی و ویتامین‌ها در دوران بارداری، تنها مصرف مواد غذایی سالم مثل میوه و سبزیجات کافی نیست. اما مصرف مواد مغذی در کنار مکمل‌ها، می‌تواند میزان جذب این مواد را در بدن بالا ببرد.

اسیدفولیک در سبزیجاتی که برگ تیره دارند مثل اسفناج و همچنین کاهو، خیار، سبزی خوردن، حبوبات و مرکبات وجود دارد. اما با پخته شدن سبزیجات مقدار زیادی از این ماده از بین می‌رود. به همین دلیل توصیه می‌شود که این سبزیجات را به‌صورت خام استفاده کنید.

مصرف مکمل اسیدفولیک برای زنان باردار باید از ۳ ماه قبل از بارداری شروع شده و روزانه ۴۰۰ میکروگرم استفاده شود. اما اگر بدون برنامه‌ریزی هم باردار شدید، به‌محض اطلاع از حاملگی، مصرف این مکمل را آغاز کنید.

معمولا از پایان ماه ۴ بارداری، قرص فروفولیک که ترکیبی از آهن و اسیدفولیک است، تجویز می‌شود. در این قرص نیز به مقدار ۴۰۰ میکروگرم اسیدفولیک وجود دارد. بنابراین، با شروع مصرف این قرص، دیگر لازم نیست که از مکمل اسیدفولیک به‌صورت جداگانه استفاده کنید.

مکمل کلسیم و ویتامین D

ویتامین D و کلسیم به رشد استخوان‌های جنین و دندان‌های نوزاد کمک فراوانی می‌کنند. همچنین در حفظ سلامت پوست و چشم نوزاد هم موثر هستند. مسمومیت دوران بارداری یکی از مهم‌ترین دلایل سقط جنین و مرگ مادران به شمار می‌رود. معمولا این مشکل به‌علت کمبود ویتامین D رخ می‌دهد. با مصرف این ۲ ماده مغذی، می‌توان از این مسمومیت جلوگیری کرد.

زنان باردار برای دریافت ویتامین D بعد از مشورت با پزشک خود، می‌توانند روزانه ۱۵ تا ۳۰ دقیقه در معرض نور خورشید قرار بگیرند. توجه کنید که تامین ویتامین D به جذب کلسیم در بدن کمک می‌کند.

مکمل امگا ۳ و امگا ۶

امگا ۳ و امگا ۶ برای رشد چشم و مغز جنین موثر هستند. برای جلوگیری از کمبود امگا ۳ در بدن زنان باردار، بهتر است که هفته‌ای ۲ مرتبه به‌اندازه ۳۰۰ میلی‌گرم از مکمل امگا ۳ مصرف کنید. با مصرف روغن‌های گیاهی ذرت و آفتاب‌گردان نیز می‌توانید به مقدار کافی امگا ۶ دریافت کنید.

مولتی‌ویتامین

قرص‌های مولتی‌ویتامین که یکی از مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری محسوب می‌شوند، حاوی ویتامین‌ها و مواد معدنی مختلفی هستند. مولتی‌ویتامین باید هم‌زمان با غذای سالم و مغذی مصرف شود. بر اساس توصیه وزارت بهداشت، زنان باردار باید از پایان ماه چهارم تا ۳ ماه بعد از زایمان، روزانه ۱ عدد قرص مولتی‌ویتامین استفاده کنند.

ید

کمبود ید در زنان باردار باعث سقط جنین می‌شود. همچنین این ماده در شکل‌گیری و رشد سیستم عصبی مرکزی، استخوان‌ها و مغز جنین نیز بسیار موثر است. بنابراین، با مصرف مواد غذایی حاوی ید مانند مرغ، نمک یددار و غذاهای دریایی می‌توانید مقدار مناسبی از این ماده را روزانه دریافت کنید. توجه کنید که کمبود ید احتمال ابتلا به تیروئید بارداری را افزایش می‌دهد.

ویتامین‌های B

ویتامین B12 در تولید گلبول‌های قرمز و عملکرد صحیح سلول‌های مغزی جنین تاثیر به‌سزایی دارد. از طرفی مصرف ویتامینB6  نیز موجب تقویت سیستم ایمنی بدن نوزاد می‌شود و در بهبود حالت تهوع دوران بارداری موثر است. بهتر است بعد از مشورت با پزشک، این ویتامین‌ها را نیز مصرف کنید.

منیزیم

تامین منیزم موردنیاز بدن مادر به تقویت سیستم ایمنی، رشد عضلات و تقویت سیستم عصبی جنین کمک می‌کند. علاوه بر این، احتمال بروز فشارخون بالا و زایمان زودرس را در زنان باردار کاهش می‌دهد.

مکمل های بارداری برای زنان گیاهخوار

تامین برخی ویتامین‌ها و مواد معدنی مانند ویتامین B12 و B2، ویتامین D، کلسیم و ید از منابع گیاهی دشوار است. به همین دلیل زنان گیاهخوار در دوران بارداری باید این مواد مغذی را از طریق مولتی‌ویتامین یا به‌صورت قرص‌های مکمل، جداگانه دریافت کنند.

 

مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری

 

نحوه مصرف و بهترین زمان مصرف مکمل های بارداری

مکمل‌های دوران بارداری باید توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شود. مصرف این مواد مغذی معمولا از ۳ ماه قبل از بارداری آغاز می‌شود و تا ۳ ماه بعد از زایمان ادامه خواهد داشت. مقدار مصرف هر مکمل، متناسب با شرایط جسمی شما مشخص می‌شود.

ویتامین‌ها را می‌توانید در هر ساعتی از روز مصرف کنید. اما در صورت وجود حالت تهوع صبحگاهی، بهتر است که در این زمان مکمل‌ها را نخورید. چراکه ممکن است شدت حالت تهوع شما را زیاد کند. معمولا برای جلوگیری از معده درد توصیه می‌شود این داروها را بعد از هر وعده غذایی یا شب قبل از خواب بخورید.

 

عوارض و فواید مصرف مکمل ها و مولتی ویتامین های دوران بارداری

عوارض مصرف مکمل ها در بارداری در زنان مختلف فرق می‌کند. اما در حالت کلی این عوارض جانبی شامل موارد زیر است.

  • حالت تهوع
  • یبوست
  • معده درد

برای کاهش این نشانه‌ها می‌توانید از قرص‌های مکمل جویدنی استفاده کنید. داشتن رژیم غذایی پرفیبر و خوردن آب زیاد هنگام مصرف مولتی‌ویتامین‌ها نیز در کاهش عوارض جانبی موثر است.

 

مصرف مکمل های مورد نیاز در دوران بارداری می‌تواند احتمال بروز نقص‌های مادرزادی را کاهش دهد. از طرفی برنامه‌ریزی برای حاملگی و مشورت با پزشک، اولین قدم مهم برای حفظ سلامت مادر و نوزاد است. زیرا تامین ویتامین‌ها و مواد معدنی موردنیاز مادر و جنین، در اصل باید قبل از بارداری آغاز می‌شود.

انتخاب بهترین مکمل بر اساس جواب آزمایش‌های دوران بارداری تعیین می‌شود. مهم‌ترین نکته درباره مصرف قرص‌های مکمل بارداری این است که به‌هیچ‌عنوان نباید سرخود و بدون مشورت با پزشکتان، تعداد و میزان آن‌ها را کاهش یا افزایش دهید. چراکه این مسئله می‌تواند برای مادر و جنین خطرناک باشد.

مراقبت‌های پس از زایمان

مراقبت‌های پس از زایمان

روزهای بعد از زایمان، روزهای تلخ و شیرینی است. نه ماه انتظار به پایان رسیده و خانوادۀ شما با حضور یک نوزاد، کمی متفاوت شده است. در این روزها معمولاً یکی از اعضای خانواده یا دوستان در کنار مادر می‌ماند و از او مراقبت می‌کند. همچنین دوستان و فامیل برای احوال‌پرسی و تبریک به منزل شما می‌آیند. یادتان باشد در این روزها، با وجود شلوغ بودن دور و اطراف از خودتان غافل نشوید. همچنین اعضای خانواده و مهمان‌ها ممکن است از روی خیرخواهی، توصیه‌هایی به شما بکنند که بهتر است نظرها و توصیه‌‌های اطرافیان را قبل از اطمینان از صحت علمی آن انجام دهید. در این مطلب می‌توانید با مراقبت‌های بهداشتی پس از زایمان، خودمراقبتی‌های لازم در خانه و موارد نیازمند تماس با پزشک پس از زایمان آشنا شوید.

مراقبت‌های بهداشتی

مراقبت‌های بهداشتی اهمیت بسیار زیادی پس از زایمان دارد. با استفاده از موارد زیر می‌توانید بعد از زایمان طبیعی، مراقبت‌های لازم را برای نگهداری از زخم بخیۀ پرینه؛ در صورت وجود و همین‌طور کنترل خونریزی انجام دهید:

بخیه

در زایمان طبیعی ممکن است ناحیۀ پرینه را تا حدود دو سانتی‌متر برای خروج نوزاد باز کنند و بعد بخیه بزنند. این بخیه به اندازۀ بخیۀ سزارین، عمیق نیست و به همین دلیل در مدت زمان کوتاهی جوش می‌خورد. اگر بتوانید به خوبی از زخم خود محافظت کنید، می‌توانید انتظار داشته باشید که با گذشت حدود یک هفته تا ۱۰ روز، دیگر خبری از بخیه و زخم نباشد. نکات زیر می‌تواند برای نگهداری از این بخیه‌ها در روزهای پس از زایمان مفید باشد:

  • روی بخیه‌هایتان ننشینید.
  • برای جلوگیری از باز شدن بخیه‌ها، بهتر است تا خوب شدن زخم، روی یک بالش طبی حلقوی بنشینید.
  • بهتر است از توالت ایرانی استفاده کنید.
  • بعد از دستشویی، زخم را با آب ولرم بشویید و سپس با باد سشوار آن را خشک کنید.
  • اگر نخواستید از سشوار استفاده کنید، هر بار از یک حولۀ تمیز و نرم استفاده کنید.
  • ساعت‌هایی در روز بدون لباس زیر دراز بکشید تا زخمتان هوا بخورد.
  • در روزهای اول زیاد روی پاهایتان نایستید.
  • زخم را دستکاری نکنید و بدون اجازۀ پزشک روی آن پماد، کرم یا لوسیون نزنید.

خونریزی

خونریزی بعد از زایمان، در هر دو نوع زایمان طبیعی و سزارین وجود خواهد داشت، اما معمولاً در زایمان طبیعی بیشتر از سزارین است و احتمالاً شما بعد از یک زایمان طبیعی مدت زمان بیشتری لکه‌بینی و خونریزی دارید. همچنین در صورت داشتن بخیه در ناحیۀ پرینه، مراقبت‌های لازم در مورد خونریزی پس از زایمان طبیعی نیاز به رعایت و توجه بیشتری دارد. به‌طورکلی برخی از مراقبت‌های لازم برای خونریزی پس از زایمان شامل موارد زیر است:

  • از نوار بهداشتی ساده و بزرگ؛ بدون پودر جاذب یا رویۀ مشبک استفاده کنید.
  • هرگز از تامپون استفاده نکنید.
  • لباس زیر تنگ به همراه نوار بهداشتی، از رسیدن هوا به زخم جلوگیری و روند خوب شدن زخم را کند می‌کند.
  • نوار یا پد بهداشتی خود را هر دو تا چهار ساعت یک بار عوض کنید.
  • در صورت وجود زخم، از تجمع خون روی زخم این ناحیه جلوگیری کنید.

همچنین اگر تب یا لرز داشتید یا خونریزی و ترشحات واژن شما بدبو بود ممکن است دچار یکی از عفونت‌های پس از زایمان‌ شده باشید که لازم است با پزشک تماس بگیرید. همچنین در صورت کاهش پیدا نکردن خونریزی یا ادامۀ خونریزی به رنگ قرمز روشن بعد از هفتۀ اول زایمان، با ماما یا پزشکتان تماس بگیرید.

استفاده از شکم‌بند

زمان جمع شدن شکم بعد از زایمان، یکی از سوال‌های رایج مادران است که معمولاً به عنوان راه‌حل، شکم‌بند به آنها معرفی می‌شود. شکم‌بندهای بعد از زایمان، به بازگشت شکم به حالت قبل از بارداری و رفع کمردرد کمک می‌کند. این شکم‌بند‌ها در دو نوع است. نوع اول که به آن گِن گفته می‌شود، شبیه یک شورت بلند است و از بالای زانو تا روی شکم کشیده می‌شود. از آنجا که این گن‌ها باعث عرق کردن خواهد شد، توصیه می‌شود تا خوب شدن بخیه‌های پرینه، از آنها استفاده نکنید.

نوع دوم شکم‌بندها مانند کمربندی پهن دور شکم بسته می‌شود و از زیر شکم تا بالای آن را می‌پوشاند. این نوع شکم‌بند را می‌توانید بعد از زایمان استفاده کنید، اما باید توجه داشته باشید که شکم‌بند فقط اطراف شکم را بپوشاند و بیش از اندازه به شکم فشار وارد نکند.

مراقبت‌های پس از زایمان

تغذیۀ مناسب

شما احتمالاً انرژی زیادی صرف زایمان طبیعی کرده‌اید، اما لازم نیست تمام آن را با هم دریافت کنید. روزهای اول پس از زایمان نباید غذاهای سنگین بخورید. خانوادۀ شما ممکن است به شما اصرار کنند که گوشت زیاد یا غذای چرب بخورید. باید توجه داشته باشید که در روزهای پس از زایمان شما ممکن است فعالیت کمتری داشته باشید، بنابراین امکان سوءهاضمه و یبوست وجود دارد و در صورت ابتلا به یبوست، امکان آسیب دیدن بخیه‌ها نیز وجود خواهد داشت. پس سعی کنید در طول روز مواد غذایی لازم و مفید را دریافت کنید. نکات زیر می‌تواند در داشتن یک تغذیۀ خوب به شما کمک کند:

  • مواد غذایی حاوی فیبر بالا مثل برنج قهوه‌ای، نان سبوس‌دار و سبزیجات بخورید.
  • دو بار در هفته ماهی قزل‌آلا یا سالمون بخورید.
  • انجیر خشک، برگۀ زردآلو یا هلو مصرف کنید.
  • میوه‌هایی مثل انواع توت‌ها و پرتقال را در میان‌وعده‌های خود قرار دهید.
  • برخلاف تصور، کاچی به دلیل چرب بودن غذای مناسبی برای روزهای بعد از زایمان نیست.
  • لبنیات کم‌چرب مصرف کنید.
  • مایعات زیاد و آب میوۀ خانگی بنوشید.
  • به سالاد و غذاها، روغن زیتون اضافه کنید.

فعالیت‌های خانه‌داری

مادرانی که طبیعی زایمان کرده‌اند، زودتر از مادران سزارینی بهبود می‌یابند و می‌توانند یک روز بعد از زایمان راه بروند و فعالیت کنند. اما لازم است که به بدنتان فرصت کافی برای بهبود کامل را نیز بدهید و بلافاصله پس از زایمان فعالیت‌های سنگینی را شروع نکنید. بعضی از مادران از قوی نشان دادن خود لذت می‌برند و بعضی دیگر به دلیل وجود یک بچۀ دیگر، استراحت را از خودشان می‌گیرند. اما باید بدانید که پس از زایمان لازم است استراحت کافی داشته باشید. برخی از مواردی که باید طی این روزها رعایت کنید شامل موارد زیر است:

  • اجسام خیلی سنگین را بلند نکنید.
  • از فعالیت‌های زیاد و خسته‌کننده پرهیز کنید.
  • خودتان را مجبور به آشپزی‌های طولانی نکنید.
  • مراقبت از دیگر کودکان را به کمک همسر یا شخص دیگری انجام دهید.
  • شما می‌توانید از اطرافیان برای پر کردن یخچال و آوردن وعده‌های غذایی درخواست کمک کنید.

موارد نیازمند تماس با پزشک

اولین مراقبت پزشکی در روز اول تا سوم پس از زایمان انجام می‌شود. پس از ترخیص شما از بیمارستان بعد از یک زایمان طبیعی، لازم است دوباره در روز سوم به بیمارستان مراجعه کنید. همچنین اولین مراقبت مربوط به نوزاد بعد از ترخیص، بین روزهای سوم تا پنجم بعد از زایمان انجام می‌شود. سپس به دنبال آن، مراقبت دوم پس از زایمان بین روز ۱۰ تا ۱۵ بعد از زایمان و مراقبت سوم در روزهای ۳۰ تا ۴۲ بعد از زایمان انجام می‌شود که بهتر است در مورد آنها اطلاعات کافی داشته باشبد. غیر از این مراقبت‌ها که تاریخ مشخصی دارد، پس از رفتن به خانه بعد از یک زایمان طبیعی، در صورت داشتن هر کدام از موارد زیر، لازم است فوراً با پزشکتان تماس بگیرید:

  • تب، حتی تب خفیف
  • کاهش نیافتن خونریزی بعد از هفتۀ اول پس از زایمان
  • درد شدید یا رو به افزایش در ناحیۀ واژن
  • درد زیاد در ناحیۀ پرینه
  • درد یا حساسیت در یک قسمت از سینه
  • درد در قفسۀ سینه یا سرفۀ همراه با خون
  • احساس تنگی نفس
  • درد یا سوزش هنگام دفع ادرار
  • ترشحات بدبو از واژن
  • درد شدید یا مداوم در پا
  • حساسیت به لمس پا
  • احساس گرما در هر ناحیه از پا
  • سردرد شدید و قطع‌نشدنی
  • استفراغ شدید یا مداوم
  • مشکلات بینایی مثل دوبینی، تاری و کاهش دید یا وجود نقاط چشمک‌زن یا نورانی در محدودۀ دید
  • نشانه‌های شوک مثل سرگیجه، ضعف، ضربان قلب بالا یا تپش قلب، تنفس سریع یا کوتاه، رنگ‌پریدگی و احساس بی‌قراری یا سردرگمی
  • داشتن احساس اندوه و ناامیدی شدید
0

جستجو برای محصولات

بازگشت به بالا
محصول به سبد خرید اضافه شده است